תחומים בהם הקושי נוטה להופיע:

 
 ילדים עם הפרעות קשב וריכוז עלולים להיתקל בקשיים רבים, שנובעים מן הקשיים בחמשת התחומים אותם מנינו בפתיחה:

בתקשורת בין אישית:

ילד עם הפרעת קש"ר  הוא לעתים קרובות ילד חם, אכפתי וטוב לב. אבל הקשיים בויסות ותכנון מסבכים אותו באין סוף צרות. הוא מציק בלי הרף לאחים וחברים. (צורך במגע ותחושה, חיפוש אחר עניין וריגוש) בשל סגנון החשיבה האגוצנטרי שלו הוא לא מבין במה הוא פוגע בהם והתגובות שלהם נראות לו עוינות ולא הוגנות. בשעת משחק הוא מתקשה לקבל הפסד ולחכות לתורו. כשהוא לא מקבל את מה שהוא רוצה הוא יכול להגיב בהתפרצויות זעם. בגן השעשועים אמא לא יכולה לשבת בשקט. כל דקה יפנו אליה: הילד שלך לקח\ שפך\ הרביץ..

במקרה כזה הקשיים בתקשורת בין אישית מתחילים מעגל שלילי. ההתנהגות של הילד מובילה לבידוד ודחייה. הוא זוכה לפחות הזדמנויות להתנסות במשחק, ולכן המיומנויות שלו יורדות. הכעס ותחושת הקיפוח מתחזקים, ולמשחק הבא הוא יגיע עם מיומנויות גרועות יותר. מכאן הדרך לדחיות ותסכולים נוספים קצרה מאוד.  ילד כזה זקוק לבית כמקום מנחם ומקבל לאחר ההתנסות הכואבת עם בני גילו, אבל גם שם הוא מסתבך לעתים קרובות במריבות עם האחים. גם בבית הספר הוא יכול להסתבך בסכסוכים בלתי פוסקים עם הילדים האחרים בכיתה ולתפוס את התפקיד של 'הילד הרע'.

התחושות המצטברות של כעס, תסכול ודחייה פוגעות קשה בדימוי העצמי שלו.