חלק מהילדים עם הפרעות קשב וריכוז לא מצליחים להתמודד עם הדרישות המשמעתיות של בית הספר. מהתבוננות בהם נראה כי לא הפנימו דרישות בסיסיות בנושאי סמכות ומסגרת.
בנושא זה חשוב להבחין בין ילדים המבינים היטב מהי סמכות אולם נאבקים בה ומתריסים נגדה לבין אלו שבכלל לא מבינים מה רוצים מהם: ילד ש"משגע" את המורה ו"מפוצץ" לה את השיעור כי: "היא לא יודעת ללמד" מבין בד"כ שהיא הסמכות אבל קורא עליה תיגר.
ילד שטוען בתום לב: "למה שאני אקשיב למורה? גם היא לא מקשיבה לי?!" לא מבין את פער העמדות המובנה בין מורים לתלמידים בבית הספר.
הסירוב לקבל סמכות ומסגרת מופיע אצל ילדים מסיבות שונות: פערים בין תחומי התפתחות שונים [לדוגמא- תחום מילולי מפותח מאוד ותחום רגשי לא מפותח], קשיים רגשיים וחינוך לקוי. קושי זה שכיח מאוד גם כחלק מסימפטומים של הפרעת קש"ר.
מדובר בנושא מתסכל במיוחד.
- מה הבעיות של הילד הזה?
אנחנו מוכנים להתחשב בילדים עם קשיים, אבל לילד הזה אין כל קושי. בעיה עם סמכות ומסגרת יכולה להופיע גם אצל ילד חכם, מוצלח, ללא לקויות למידה, מסתדר טוב חברתית ועם דימוי עצמי חיובי. במקרים רבים אי אפשר לשייך אותה להזנחה בילדות או לטראומה רגשית.
- אי אפשר לחיות עם זה!
הילד כל הזמן עושה בעיות- בבית ובכיתה. הוא מסרב לשתף פעולה ווכחן ומתיש. בבית הספר לא מצליחים להתמודד אתו. רוצים להעביר אותו לכיתה קטנה, רגשית. הוא לא מסתדר בבית הספר ולכן מסיים מוקדם. זה משאיר לו המון זמן להסתובב אחר הצהריים ולהסתבך בכל מה שרק אפשר.
- אפשר לדבר לקיר- הוא לא מבין ולא לומד לקח
לא משנה כמה דיברנו והסברנו, לא משנה כמה פעמים הוא הפסיד דברים בגלל הוויכוחים האלה- הוא פשוט לא לומד.
- זה גורם סיכון!
למרות שמדובר בילד שהוא לכאורה בסדר- ההתנהגות שלו גוררת שורה של סיכונים ויכולה לגרום להתפתחות של בעיות משניות רבות.
לפעמים נראה שיש מורים שמסתדרים אתו, שהוא מקשיב להם. כשבודקים מגלים שמדובר במערכות שמושתתות על קשר אישי ולא על הבנת המושג סמכות וקבלת המסגרת.
לעיתים קרובות אנחנו מנסים לחפש את המקור לקשיים- "אין לו כימיה עם המורה" "משעמם לו" "הוא מתוסכל" וחושבים שאם נטפל במקור- הבעיה תיפתר. מתצפית לאורך שנים נראה שהבעיה לא תיפתר גם אם הילד יזכה להכלה, אמפתיה ותמיכה רגשית. לעיתים קרובות יש לו גם קשיים רגשיים, אולם הם תוצאה טבעית בלתי נמנעת של דפוסי התנהגות הנובעים מהמאפיינים הנוירולוגיים של הפרעת הקשב. תמיכה רגשית לא תועיל כל עוד דפוסי ההתנהגות מייצרים את הבעיה שוב ושוב.